JAMA Surg：破裂是影响局限性胃肠道间质瘤患者术后生存期的重要心理因素

普遍性消化道肠道间质腺(GIST)病患手术运动速度与整体存活率之间的关系尚不完全可信。全因研究工作工作人员根据病患显微镜下边缘静止状态（R0/R1）评估术后遵从除此以外替尼与死亡不确定性的关系。

本次为III期流行病学的随即观察研究工作，中位随访9.1年，研究工作在12个国家的112家养老院进行。原发性GIST，有中、高复发不确定性，手术后无疾病渗入证据的成体病患参与，病患术后随机遵从除此以外替尼（400 mg/d）治疗2年或无特别设计治疗。按中心、不确定性类别（高不确定性vs中等不确定性）、部位（消化道vs其他部位）、手术运动速度（R0 vs R1）分层。研究工作的主要起始站为总存活率（OS）。

研究工作共纳入908由此可知病患，其中男性465由此可知，占51.4%，中位年龄59岁。162由此可知（17.8%）遵从R1切除术，162由此可知（59.9%）中97由此可知崩解。对于遵从R1 vs R0切除的病患，总体OS（致命比[HR]：2.05）和治疗后OS（除此以外替尼组HR：2.65；无除此以外替尼组HR： 1.86）有显著差异。排除崩解后，R1和R0切除术的OS差异消失（HR：1.05）。

研究工作视为，对于普遍性消化道肠道间质腺病患，崩解与否是影响病患总生存期的重要因素。

原始中有：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.